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2021卫生法规考试资料:四字值千金

2021-05-01 14:43:15| 来源:上海中公教育

医生开出4字处方,换来4000元罚单!字字千金!这么“贵”的处方你见过吗?今年5月,深圳一诊所医生,因违规书写处方而撞上了枪口遭到有关部门的重罚,真是得不偿失。这张处方只有4个字!2张处方笺只在科别写了个“牙”字并填了患者姓名,处方正文及后记再无其它内容。

处方书写,是每一个医生必须具备的基本技能,但是很多医生不注重处方书写规范。作为医生,我们深知,医疗文书是受国家法律保护的,而处方作为医疗文书的重要组成部分,在整个医疗过程中,具有不可替代的重要作用。不管是正文还是医生署名,都是有利于患者的维权凭据和法律依据。尤其在目前我国医患关系普遍紧张的当下,处方的规范书写,更显其重要性。所以今天小编就带领大家学习一下在《处方管理办法》中有关处方管理的一般规定。

1.处方书写应当符合下列规则:

(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

(2)每张处方限于一名患者的用药。

(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。

(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

(6)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

(7)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。

(8)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。

(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

(10)除特殊情况外,应当注明临床诊断。

(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

2.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写,剂量应当使用法定剂量单位。

3.片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。

以上就是关于处方书写的规定,希望大家都能够在临床上认真遵守制度,用精湛的技术和负责的态度服务好每一位患者。

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